第５号様式（第38条第５項）
（兼管内旅行命令簿）	係(班)名		氏名	　	
局長	次長	係(班)長	月・日	時間	左　の時間数	旅行先及び内容	特殊勤務手当	備考
（他費目支出等）	
							（災　害復　旧）	（酸　素欠乏等）	（石　綿管切断）		
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至　　時　　分	：		日	日	日		
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